保健药品不得纳入医保药品目录，被列入负面清单的药品直接调出目录，价格偏高且没有合理理由的药品可被调出目录……继4月果然征求意见后，《基本医疗保险用药管理暂行措施》于近日出台，引发广泛关注。
预防性疫苗等8类药品不纳入医保 但并非疫苗以后都要自费
《暂行措施》将药品分为“纳入”“不纳入”“直接调出”“可以调出”4类。据了解，备受各人关注的部门，是不纳入类药品。
凭据新规，以下药品不纳入药品目录：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功效、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，种种果味制剂，口腔含服剂和口服泡腾剂等。
疫情防控的特殊时期，“疫苗”牵动着人们的敏感神经。对于预防性疫苗等药品不纳入医保药品目录的规定，有人茫然不解，甚至有自媒体解读为“现在免费接种的疫苗以后要自费”。
对此，受访专家体现这系误读。专家说，我国疫苗主要分为第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗是政府免费向公民提供的疫苗，像人们熟知的卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等均属于这类疫苗，适龄人群可以免费接种。
《社会保险法》规定，切合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施尺度的用度，从基本医�；鹬兄Ц�，而应由公共卫生负担的用度并不纳入医保支付范围。专家告诉记者，第一类疫苗的资金来自于公共卫生资金，而非医保。
“《暂行措施》中提到的预防性疫苗是第二类疫苗，这类疫苗由公民自费且自愿受种。”专家介绍道，常见预防性疫苗有流感疫苗、人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗等。
过去，有些地方要求不严，致使参保人能用医保个人账户里的钱，在定点药店购置滋补、保健类药品。对此，专家认为，这是医保用药管理粗放的体现。
“医保用药‘�；尽�，其药品目录中的药品应切合临床必须、宁静有效、价格合理等基本条件。”在专家看来，将这8类药品“踢”出药品目录，是医保用药精细化管理、发挥基本医保保障功效的体现。
建立每年一调的动态调整机 实现药品“有进有出”，把钱花在刀刃上
不外，进入医保药品目录中的药品并非进入“舒适区”。《暂行措施》提出，建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。
这就要求国家医保局凭据医保药品保障需求、医�；鸬氖罩榭觥⒚墒苣芰Α⒛柯脊芾碇氐愕纫蛩�，确定当年医保药品目录调整的范围和具体条件，研究制定调整事情方案。对企业申报且切合条件的药品纳入调整范围。
记者梳理发现，我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来，先后于2004年、2009年、2017年、2019年进行过修订。就在《暂行措施》宣布后不久，《2020年国家医保药品目录调整事情方案（征求意见稿）》果然征求意见，与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药、第二批国家集采中选药品等有望纳入2020年医保目录拟新增药品范围。
目前，我国基本实现了全民医保。专家认为，平衡患者的临床需求和医�；鸬拿墒苣芰�，成为医保管理部门的重大考验，也是医保药品目录调整的重要考量。
早些年医保药品目录调整间隔时间较长，滞后于临床新药的上市速度，导致一些药品无法及时进入医保，增加患者用药负担。专家认为，建立动态调整机制、加快调整频率，将能及时回应患者需求，释放更多红利。
同时，医保目录动态调整并非“只进不出”，而是“有进有出”。经专家评审等法式后，被药品监管部门取消的药品、价格明显偏高且没有合理理由的药品、临床价值不确切可以被更好替代的药品等，将被调出医保药品目录。
专家认为，如此一来，有利于优化结构，实现医�；鹬С觥疤诹荒瘛�，将更多慢性疾病用药、癌症和罕见病等重大疾病用药纳入医保，把钱花在刀刃上。
在医保药品目录调整的法式上，《暂行措施》提出，除中药饮片接纳专家评审方式外，其他药品接纳企业申报、专家评审、谈判或准入竞价、宣布结果的法式调整。
对于这些规定，专家认为，事实上在近几年的医保药品谈判中一直在接纳，这次通过部门条例和规章的形式确定下来，意味着医保药品目录调整进入常态化，医疗用药管理将越发规范化和透明化。
保健药品不得纳入医保药品目录，被列入负面清单的药品直接调出目录，价格偏高且没有合理理由的药品可被调出目录……继4月果然征求意见后，《基本医疗保险用药管理暂行措施》于近日出台，引发广泛关注。
预防性疫苗等8类药品不纳入医保 但并非疫苗以后都要自费
《暂行措施》将药品分为“纳入”“不纳入”“直接调出”“可以调出”4类。据了解，备受各人关注的部门，是不纳入类药品。
凭据新规，以下药品不纳入药品目录：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功效、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，种种果味制剂，口腔含服剂和口服泡腾剂等。
疫情防控的特殊时期，“疫苗”牵动着人们的敏感神经。对于预防性疫苗等药品不纳入医保药品目录的规定，有人茫然不解，甚至有自媒体解读为“现在免费接种的疫苗以后要自费”。
对此，受访专家体现这系误读。专家说，我国疫苗主要分为第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗是政府免费向公民提供的疫苗，像人们熟知的卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等均属于这类疫苗，适龄人群可以免费接种。
《社会保险法》规定，切合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施尺度的用度，从基本医�；鹬兄Ц�，而应由公共卫生负担的用度并不纳入医保支付范围。专家告诉记者，第一类疫苗的资金来自于公共卫生资金，而非医保。
“《暂行措施》中提到的预防性疫苗是第二类疫苗，这类疫苗由公民自费且自愿受种。”专家介绍道，常见预防性疫苗有流感疫苗、人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗等。
过去，有些地方要求不严，致使参保人能用医保个人账户里的钱，在定点药店购置滋补、保健类药品。对此，专家认为，这是医保用药管理粗放的体现。
“医保用药‘�；尽�，其药品目录中的药品应切合临床必须、宁静有效、价格合理等基本条件。”在专家看来，将这8类药品“踢”出药品目录，是医保用药精细化管理、发挥基本医保保障功效的体现。
建立每年一调的动态调整机 实现药品“有进有出”，把钱花在刀刃上
不外，进入医保药品目录中的药品并非进入“舒适区”。《暂行措施》提出，建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。
这就要求国家医保局凭据医保药品保障需求、医�；鸬氖罩榭觥⒚墒苣芰Α⒛柯脊芾碇氐愕纫蛩�，确定当年医保药品目录调整的范围和具体条件，研究制定调整事情方案。对企业申报且切合条件的药品纳入调整范围。
记者梳理发现，我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来，先后于2004年、2009年、2017年、2019年进行过修订。就在《暂行措施》宣布后不久，《2020年国家医保药品目录调整事情方案（征求意见稿）》果然征求意见，与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药、第二批国家集采中选药品等有望纳入2020年医保目录拟新增药品范围。
目前，我国基本实现了全民医保。专家认为，平衡患者的临床需求和医�；鸬拿墒苣芰�，成为医保管理部门的重大考验，也是医保药品目录调整的重要考量。
早些年医保药品目录调整间隔时间较长，滞后于临床新药的上市速度，导致一些药品无法及时进入医保，增加患者用药负担。专家认为，建立动态调整机制、加快调整频率，将能及时回应患者需求，释放更多红利。
同时，医保目录动态调整并非“只进不出”，而是“有进有出”。经专家评审等法式后，被药品监管部门取消的药品、价格明显偏高且没有合理理由的药品、临床价值不确切可以被更好替代的药品等，将被调出医保药品目录。
专家认为，如此一来，有利于优化结构，实现医�；鹬С觥疤诹荒瘛�，将更多慢性疾病用药、癌症和罕见病等重大疾病用药纳入医保，把钱花在刀刃上。
在医保药品目录调整的法式上，《暂行措施》提出，除中药饮片接纳专家评审方式外，其他药品接纳企业申报、专家评审、谈判或准入竞价、宣布结果的法式调整。
对于这些规定，专家认为，事实上在近几年的医保药品谈判中一直在接纳，这次通过部门条例和规章的形式确定下来，意味着医保药品目录调整进入常态化，医疗用药管理将越发规范化和透明化。