据国家医保局官网消息，为了加强医疗保障基金监督检查，规范飞行检查事情，近日，国家医保局印发《医疗保障基金飞行检查管理暂行措施》（以下简称《措施》），自2023年5月1日起施行。
《措施》共5章、32条，规定了飞行检查的遵循原则、启动条件、组织方式、检查要求、检查法式、问题处置等内容，为进一步规范飞行检查事情提供了重要制度保障。
《措施》规定，有下列情形之一的，医疗保障行政部门可以启动飞行检查：（一）年度事情计划部署的；（二）举报线索反映医疗保障基金可能存在重大宁静风险的；（三）医疗保障智能监控或者大数据筛查提示医疗保障基金可能存在重大宁静风险的；（四）新闻媒体曝光，造成重大社会影响的；（五）其他需要开展飞行检查的情形。
被检地医疗保障行政部门应当要求被检查工具及时整改检查发现的问题，依法依规对反馈意见中涉嫌违法违规的情形进行处置：（一）对确有应受行政处罚的违法行为，依法作出行政处罚；（二）对违反医保服务协议的，交由医保经办机构凭据协议约定进行处置；（三）对涉嫌违纪、职务违法、职务犯罪的问题线索，按规定移送纪检监察机关；（四）对涉嫌违反相关执法、规则、规章，应当由其他部门处置的，移送相应部门处置；（五）其他需要进行处置的情形，按规定处置。
《措施》要求，组织飞行检查的医疗保障行政部门应当将飞行检查结果纳入对被检地医疗保障行政部门事情的综合评价体系，并对飞行检查结果处置情况进行督导，适时组织力量开展飞行检查“回头看”。
据悉，2019年以来，国家医保局累计派出飞行检查组184组次，飞行检查定点医药机构384家，发现涉嫌违法违规使用相关资金43.5亿元，综合运用协议管理、行政处罚、行刑衔接、行纪衔接等多种方式，依法对种种违法违规使用医�；鹦形辛搜侠鞴セ�。
各省参照国家飞行检查模式广泛组织省级飞行检查，国家“建机制”“揭盖子”“做示范”，各省“建队伍”“查基础”“做推广”。仅2022年各省就飞行检查定点医疗机构2756家，发现并追回违法违规使用医�；�22.9亿元。
（文章来源：人民网）
据国家医保局官网消息，为了加强医疗保障基金监督检查，规范飞行检查事情，近日，国家医保局印发《医疗保障基金飞行检查管理暂行措施》（以下简称《措施》），自2023年5月1日起施行。
《措施》共5章、32条，规定了飞行检查的遵循原则、启动条件、组织方式、检查要求、检查法式、问题处置等内容，为进一步规范飞行检查事情提供了重要制度保障。
《措施》规定，有下列情形之一的，医疗保障行政部门可以启动飞行检查：（一）年度事情计划部署的；（二）举报线索反映医疗保障基金可能存在重大宁静风险的；（三）医疗保障智能监控或者大数据筛查提示医疗保障基金可能存在重大宁静风险的；（四）新闻媒体曝光，造成重大社会影响的；（五）其他需要开展飞行检查的情形。
被检地医疗保障行政部门应当要求被检查工具及时整改检查发现的问题，依法依规对反馈意见中涉嫌违法违规的情形进行处置：（一）对确有应受行政处罚的违法行为，依法作出行政处罚；（二）对违反医保服务协议的，交由医保经办机构凭据协议约定进行处置；（三）对涉嫌违纪、职务违法、职务犯罪的问题线索，按规定移送纪检监察机关；（四）对涉嫌违反相关执法、规则、规章，应当由其他部门处置的，移送相应部门处置；（五）其他需要进行处置的情形，按规定处置。
《措施》要求，组织飞行检查的医疗保障行政部门应当将飞行检查结果纳入对被检地医疗保障行政部门事情的综合评价体系，并对飞行检查结果处置情况进行督导，适时组织力量开展飞行检查“回头看”。
据悉，2019年以来，国家医保局累计派出飞行检查组184组次，飞行检查定点医药机构384家，发现涉嫌违法违规使用相关资金43.5亿元，综合运用协议管理、行政处罚、行刑衔接、行纪衔接等多种方式，依法对种种违法违规使用医�；鹦形辛搜侠鞴セ�。
各省参照国家飞行检查模式广泛组织省级飞行检查，国家“建机制”“揭盖子”“做示范”，各省“建队伍”“查基础”“做推广”。仅2022年各省就飞行检查定点医疗机构2756家，发现并追回违法违规使用医�；�22.9亿元。
（文章来源：人民网）