【老年】老人噎食 ,急救自救都得懂!
2022-02-23

随着吞咽功效的下降以及其他疾病原因 ,老年人在吃工具的过程中最容易发生噎食、呛咳等问题。噎食看似平常 ,但食物残渣一旦误入气管就会引起窒息 ,成为危及生命的急症。

噎食 ,是指进食过程中食物堵塞咽喉部或卡在食管狭窄处。一旦发生噎食窒息 ,平均生存时间只有6-8分钟。任何年龄阶段都可发生 ,但由于生理及某些疾病原因 ,约75%发生于老年人。

老年人因咽部和食管肌肉发生退行性变化 ,唾液排泄减少 ,神经反射衰退等 ,加之牙齿脱落 ,咀嚼功效不良而易于发生噎食。其次 ,老年人随着年龄的增加 ,会泛起脑血管等种种疾病 ,使老人的吞咽肌群不协调。另外 ,某些药物副作用会导致咽喉肌群功效失调 ,抑制吞咽反射等。


事发突然 ,快速识别是要害

噎食发生突然 ,需迅速识别其临床体现并就地抢救。进食过程中 ,发现老年人突然不能自主说话 ,心情痛苦 ,手按颈部 ,或手指口腔 ,面色青紫 ,甚至泛起大汗淋漓、面色苍白 ,严重者泛起意识丧失 ,抽搐甚至死亡。


情况差异 ,施救要领有别

当发现老人噎食时 ,应立即接纳海姆立克(Heimlick)急救法。该急救法是海姆立克教授于1974年发现的 ,运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。

如果老人可以站立:第一步 ,站到老人身后 ,双臂由腋下环绕其腰腹部 ,从背后抱住老人 ,使老人身体前倾;第二步 ,一手握拳 ,拳心向内顶住老人肚脐和肋骨之间的部位 ,另一只手掌捂按在拳头之上;第三步 ,双手用力、快速地向里、向上按压老人上腹部 ,重复实施 ,利用膈肌向上形成的快速冲力 ,直到阻塞物吐出为止。

如果老人已经昏迷或者腰部过于肥胖:首先让老人仰卧 ,使其颈部伸直 ,跪在老人髋部两侧地面上;然后施救人双手叠放 ,用手掌根部顶住其上腹部(肚脐眼稍上方) ,用力、快速地向前上方按压;利用攻击腹部形成的腹内高压 ,迅速加大气道压力 ,使阻塞的食物在气流攻击下排出;最后 ,打开老人下颌 ,如异物已被冲出 ,迅速掏出清理。


食物卡喉别慌 ,试试自救

若发生噎食时 ,旁边无人 ,也可以迅速利用前两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时自己取立位姿势 ,下巴抬起 ,头后仰而使气道变直 ,然后将上腹部靠在一张椅子靠背上、桌子边缘或阳台栏杆转角 ,对腹腔上方施加压力 ,也可以让阻塞物吐出。

进行以上急救操作的同时 ,尽快拨打急救中心120。若效果不佳 ,及时转运至医院 ,进行环甲膜穿刺 ,气管插管或急诊支气管镜下治疗 ,抢救患者生命。


减少噎食发生的正确知识

预防噎食的方式 ,我们可以从以下几方面多加注意:保持进餐环境整洁、平静、舒适、宁静 ,进食时不要看电视剧或者与人交谈;进餐时保持合适的体位 ,尽量坐位或半卧位 ,下巴不要抬太高而导致食物容易呛进气管;老人咀嚼功效下降 ,制止吃生、冷、粗、硬的食物;注意细嚼慢咽 ,应当小口饮水并适度抬高头部 ,严重吞咽困难老人 ,应进行鼻饲饮食;适当喝水 ,缓解因唾液排泄不足而发生的咀嚼或吞咽困难。

【老年】老人噎食 ,急救自救都得懂!

随着吞咽功效的下降以及其他疾病原因 ,老年人在吃工具的过程中最容易发生噎食、呛咳等问题。噎食看似平常 ,但食物残渣一旦误入气管就会引起窒息 ,成为危及生命的急症。

噎食 ,是指进食过程中食物堵塞咽喉部或卡在食管狭窄处。一旦发生噎食窒息 ,平均生存时间只有6-8分钟。任何年龄阶段都可发生 ,但由于生理及某些疾病原因 ,约75%发生于老年人。

老年人因咽部和食管肌肉发生退行性变化 ,唾液排泄减少 ,神经反射衰退等 ,加之牙齿脱落 ,咀嚼功效不良而易于发生噎食。其次 ,老年人随着年龄的增加 ,会泛起脑血管等种种疾病 ,使老人的吞咽肌群不协调。另外 ,某些药物副作用会导致咽喉肌群功效失调 ,抑制吞咽反射等。


事发突然 ,快速识别是要害

噎食发生突然 ,需迅速识别其临床体现并就地抢救。进食过程中 ,发现老年人突然不能自主说话 ,心情痛苦 ,手按颈部 ,或手指口腔 ,面色青紫 ,甚至泛起大汗淋漓、面色苍白 ,严重者泛起意识丧失 ,抽搐甚至死亡。


情况差异 ,施救要领有别

当发现老人噎食时 ,应立即接纳海姆立克(Heimlick)急救法。该急救法是海姆立克教授于1974年发现的 ,运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。

如果老人可以站立:第一步 ,站到老人身后 ,双臂由腋下环绕其腰腹部 ,从背后抱住老人 ,使老人身体前倾;第二步 ,一手握拳 ,拳心向内顶住老人肚脐和肋骨之间的部位 ,另一只手掌捂按在拳头之上;第三步 ,双手用力、快速地向里、向上按压老人上腹部 ,重复实施 ,利用膈肌向上形成的快速冲力 ,直到阻塞物吐出为止。

如果老人已经昏迷或者腰部过于肥胖:首先让老人仰卧 ,使其颈部伸直 ,跪在老人髋部两侧地面上;然后施救人双手叠放 ,用手掌根部顶住其上腹部(肚脐眼稍上方) ,用力、快速地向前上方按压;利用攻击腹部形成的腹内高压 ,迅速加大气道压力 ,使阻塞的食物在气流攻击下排出;最后 ,打开老人下颌 ,如异物已被冲出 ,迅速掏出清理。


食物卡喉别慌 ,试试自救

若发生噎食时 ,旁边无人 ,也可以迅速利用前两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时自己取立位姿势 ,下巴抬起 ,头后仰而使气道变直 ,然后将上腹部靠在一张椅子靠背上、桌子边缘或阳台栏杆转角 ,对腹腔上方施加压力 ,也可以让阻塞物吐出。

进行以上急救操作的同时 ,尽快拨打急救中心120。若效果不佳 ,及时转运至医院 ,进行环甲膜穿刺 ,气管插管或急诊支气管镜下治疗 ,抢救患者生命。


减少噎食发生的正确知识

预防噎食的方式 ,我们可以从以下几方面多加注意:保持进餐环境整洁、平静、舒适、宁静 ,进食时不要看电视剧或者与人交谈;进餐时保持合适的体位 ,尽量坐位或半卧位 ,下巴不要抬太高而导致食物容易呛进气管;老人咀嚼功效下降 ,制止吃生、冷、粗、硬的食物;注意细嚼慢咽 ,应当小口饮水并适度抬高头部 ,严重吞咽困难老人 ,应进行鼻饲饮食;适当喝水 ,缓解因唾液排泄不足而发生的咀嚼或吞咽困难。